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Glosario de términos
Busca y aprende sobre los términos más frecuentes utilizados en el leguaje de los seguros para que puedas volverte un experto y sacarle el mayor provecho a este servicio.
Aceptación de riesgo
Proceso que realiza una compañía de seguros en donde evalúa y acepta cubrir un riesgo específico dentro de un contrato de seguros (póliza).
Agente de seguros o bróker
Persona natural o jurídica autorizada por la aseguradora para vender pólizas y brindar asesoramiento sobre seguros.
Agentes
Personas naturales que a nombre de una empresa de seguros se dedican a gestionar y obtener contratos de seguros.
Agravación del riesgo
Cuando el riesgo cubierto por el seguro se incrementa, lo que puede incrementar la prima o incluso anular la cobertura.
Anexo
Documento que se adjunta al contrato de seguros para consignar alguna modificación o realizar alguna aclaración en su contenido, pero sin suspender las demás condiciones ajenas a la modificación contemplada en el anexo. Los anexos no requieren aprobación de la Superintendencia de Bancos y Seguros.
Anticipo (sobre póliza)
Dinero que se adelanta basado en la póliza de seguro que se recibirá en el futuro.
Arbitraje
Proceso para resolver disputas entre asegurado y aseguradora con la ayuda de un tercero imparcial.
Asesor de seguros
Profesional que te ayuda a encontrar y contratar el seguro adecuado para tus necesidades.
Aval
Contrato por el que una persona se responsabiliza de la conducta, las deudas o el cumplimiento de una obligación de otra persona con su propio patrimonio.
Aviso o denuncia de siniestro
Informar a la compañía de seguros sobre un incidente que está cubierto por la póliza.
Baja de un asegurado
Cuando una persona que estaba cubierta por una póliza de seguro ya no desea ser parte de esa póliza. Esto puede ocurrir si una persona ya no es elegible para la cobertura, si cambian de seguro o si fallecen.
Baja de una póliza
Cuando un cliente decide cancelar su contrato de seguro. Esto puede ser debido a diversas razones, como encontrar una mejor oferta de seguro, cambios en las circunstancias personales, o simplemente ya no necesitar la cobertura.
Baja en el contrato
Cuando se realiza una modificación en el contrato de seguro que resulta en la eliminación de ciertas coberturas o beneficios. Esto puede ser solicitado por el asegurado o ser resultado de cambios en las políticas de la compañía de seguros.
Baja por enfermedad o accidente
En algunos casos, una persona puede necesitar darse de baja temporalmente de su póliza de seguro debido a una enfermedad o accidente que les impide trabajar o realizar sus actividades normales. Dependiendo de las circunstancias y la póliza específica, es posible que se requiera documentación médica para respaldar la solicitud de baja temporal.
Beneficiario
La persona natural o jurídica designada para recibir los beneficios de un seguro en caso de siniestro. Por su parte debe tener un nexo con el Asegurado, o tener un interés asegurable para poder realizar la indemnización.
Bienes asegurables
Son aquellos que puedes proteger mediante un seguro para cubrir posibles pérdidas o daños.
Bienes muebles
En esta definición se incluye cualquier tipo de mercancía que se transporte, objetos de valor, dinero efectivo, valores convertibles o no
Bonificación
Un beneficio o descuento que se otorga al asegurado por buen comportamiento o ausencia de siniestros durante un período de tiempo determinado.
Bonus-Malus
Sistema de tarifas utilizado en el seguro del automóvil para el aumento o disminución de la prima atendiendo a la siniestralidad y de acuerdo con unas normas previamente establecidas.
Bróker
Un intermediario que ayuda a los clientes a encontrar y adquirir seguros de diferentes compañías, representando los intereses del asegurado.
Buena fe
Principio ético que implica actuar con honestidad y transparencia en todas las transacciones relacionadas con el seguro.
Caducidad de la Póliza
Situación que se produce en un contrato de seguro cuando, por la existencia de determinadas circunstancias previstas, dejan de surtir efecto las garantías en él contenidas.
Cálculo de la prima
Proceso mediante el cual se determina el costo del seguro, considerando los riesgos, coberturas y otros factores.
Capital asegurado
La cantidad máxima que la compañía de seguros pagará en caso de siniestro, según lo estipulado en la póliza.
Capitalización colectiva
Acumulación de fondos compartida por un grupo de asegurados para cubrir riesgos comunes.
Capitalización individual
Acumulación de fondos por parte de un asegurado individual para su propio beneficio.
Carencia
Período de tiempo durante el cual ciertas coberturas de seguro no están disponibles o no se pagan beneficios.
Carta de Garantía
Documento que el asegurador facilita al asegurado en reconocimiento de las obligaciones contraídas con motivo de la celebración de un contrato de seguro. Tiene carácter provisional y se entrega en tanto y cuanto se emite la correspondiente póliza o contrato de seguro.
Carta de Subrogación
Documento que faculta al asegurador para ejercer los derechos del asegurado frente a terceros responsables de pérdidas o daños causados al objeto asegurado.
Cartera de Seguros
Conjunto de pólizas cuyos riesgos están cubiertos por una Entidad Aseguradora. Se pueden considerar como cartera el número total de pólizas vigentes o la suma total de las Primas Pagadas.
Certificado de cobertura
Documento que proporciona detalles sobre los términos y condiciones de una póliza de seguro.
Certificado de inclusión
Es el documento por el cual se prueba la existencia de una póliza de seguro colectivo, en el que deben figurar las informaciones que la identifican, como son: suma asegurada, vigencia, datos personales del Asegurado, beneficiarios, etc.
Cesión de derechos
Transferencia legal de derechos a otra persona o entidad, como en el caso de un beneficiario de seguro que cede sus derechos a otra parte.
Clasificación de riesgos
Proceso de evaluación de los riesgos para determinar la tarifa y la cobertura adecuadas para una póliza de seguro.
Cláusula de índice variable
Permite actualizar los capitales de forma automática. Mediante dicha cláusula, los capitales asegurados y la prima se corrigen periódicamente en función de un índice predeterminado.
Cláusulas adicionales
Términos agregados a una póliza de seguro que proporcionan coberturas adicionales no incluidas en las condiciones generales.
Cláusulas de uso general
Términos estándar que se aplican a todas las pólizas de seguro de una compañía y que establecen las reglas y procedimientos generales.
Cláusulas Limitativas
Restringen los derechos del asegurado y deben ser aceptadas expresamente y por escrito.
Coaseguro
Acuerdo en el que varios aseguradores comparten el riesgo y la responsabilidad de una póliza de seguro. En lugar de que una sola aseguradora cubra el total del riesgo, varias compañías asumen una parte de él.
Cobertura (periodo o plazo de)
El período de tiempo durante el cual una póliza de seguro está en vigencia y proporciona protección al asegurado.
Comienzo y fin de la cobertura
El momento en que la cobertura de un seguro comienza a aplicarse y el momento en que termina, según lo estipulado en la póliza.
Concurrencia de seguros
Situación en la que un riesgo está cubierto por más de una póliza de seguro, lo que puede plantear problemas de coordinación y pago en caso de siniestro.
Condiciones generales
Términos y condiciones estándar que se aplican a todas las pólizas de un determinado tipo de seguro.
Condiciones particulares
Términos y condiciones específicos que se aplican a una póliza de seguro individual, incluyendo detalles como el asegurado, la cobertura y las primas.
Contratante y/o solicitante
Persona natural o jurídica que contrata el seguro, sea por cuenta propia o por la de un tercero determinado o determinable que traslada los riesgos a la aseguradora, aun cuando el Asegurado y el beneficiario sean otros. Una sola persona puede reunir las calidades de solicitante, asegurado y beneficiario.
Contrato
Negocio jurídico bilateral por el que dos personas o más personas físicas o jurídicas se obligan mutuamente a dar, hacer o no hacer algo, surgiendo entre ellas una relación obligatoria.
Contrato de reaseguro
Aquel por el que el reasegurador se obliga a reparar, dentro de los límites establecidos en la ley y en el contrato, la deuda que nace en el patrimonio del reasegurado (cedente) a consecuencia de la obligación por éste asumida como asegurador en un contrato de seguro.
Contrato de seguro
Documento legal que establece los términos y condiciones de la relación entre el asegurado y la aseguradora.
Corredor de seguros
Intermediario independiente que representa al asegurado y busca las mejores opciones de seguro en el mercado.
Corretaje
Retribución que percibe un corredor por el ejercicio de sus funciones de mediación. Sinónimo de comisión.
Cotización
Estimación del costo de una póliza de seguro basada en la información proporcionada por el asegurado.
Cuestionario
Formulario utilizado para recopilar información sobre el asegurado y el riesgo asegurado para evaluar la tarifa y la cobertura adecuadas.
Culpa Grave
Culpa con intención asimilable al dolo. El asegurador queda liberado de la obligación de indemnizar si el siniestro se produce por culpa grave del asegurado.
Cúmulo de riesgos
Situación de agravamiento del riesgo asumido por una entidad aseguradora, al aceptar varias porciones de un mismo riesgo o distintos riesgos que, aún diferentes, están sujetos al acaecimiento de un mismo evento.
Daños corporales
Lesiones físicas sufridas por una persona como resultado de un accidente o evento cubierto por el seguro.
Daños materiales
Daños físicos a la propiedad, como edificios o vehículos, causados por un evento asegurado.
De Adhesión
Se llama contrato de adhesión cuando una de las partes establece las condiciones del contrato y las impone al otro sujeto que las acepta como se la ofrecen; y deja de celebrar el contrato si no le satisface las condiciones preestablecidas.
De Buena Fe
La buena fe, referida al contrato de seguro, significa atribuir a sus cláusulas, no solo lo que está explícito, sino también lo que está implícito en ellas, atribuir a sus cláusulas el sentido lógico que fluye de su espíritu, más que de su letra; es decir, considerar el objeto, fin social de la institución.
Declaración de siniestro
Notificación oficial a la aseguradora sobre un evento cubierto por la póliza que resulta en pérdida o daño.
Deducible
La cantidad fija, o porcentual del valor asegurado que el asegurado debe pagar antes de que la aseguradora comience a cubrir los costos de un siniestro.
Denuncia del siniestro
Comunicación formal a la aseguradora sobre un evento asegurado que resulta en daños o pérdidas.
Depreciación
Disminución del valor de un bien con el tiempo, que se tiene en cuenta al calcular la compensación por daños materiales en una póliza de seguro.
Derecho de emisión
Importe, habitualmente relacionados con el monto de la prima que cobra el asegurador para los gastos de emisión del contrato de seguros "póliza".
Disminución (del riesgo)
Reducción de la posibilidad de que ocurra un evento adverso o la magnitud de sus consecuencias.
Dispersión del riesgo
Distribución de riesgos entre un grupo de personas o entidades para reducir el impacto individual de posibles pérdidas.
Dolo
Engaño o fraude deliberado por parte del asegurado para obtener beneficios injustos de la aseguradora.
Duplicado de póliza
Emisión de una segunda copia de la póliza de seguro en caso de pérdida o daño de la original.
Duración del seguro
Período de tiempo durante el cual una póliza de seguro está en vigencia y proporciona cobertura.
Edad límite
La edad máxima hasta la cual una persona puede adquirir o renovar ciertos tipos de seguros.
Efecto (fecha de)
La fecha en la que una póliza de seguro entra en vigor y comienza a proporcionar cobertura.
Emisión de la póliza
Proceso de emisión y entrega de la póliza de seguro al asegurado después de que se haya aceptado la solicitud y se hayan pagado las primas.
Esperanza de vida
El período promedio de tiempo que se espera que una persona viva, utilizado en cálculos actuariales para seguros de vida y pensiones.
Evaluación de daños
Proceso de determinar el valor de los daños sufridos en un siniestro cubierto por el seguro.
Evento
Un suceso o incidente que está cubierto por una póliza de seguro y que puede dar lugar a un reclamo.
Exclusiones de riesgos
Condiciones o situaciones específicas que no están cubiertas por una póliza de seguro.
Explosión
Evento repentino y violento que libera energía de forma explosiva, causando daños materiales o lesiones.
Finiquito
Documento que una vez firmado por asegurado/perjudicado, acredita el cobro de la indemnización y, libera a la aseguradora de sus obligaciones.
Franquicia
La cantidad que el asegurado debe pagar de su propio bolsillo antes de que la aseguradora comience a cubrir los costos de un siniestro.
Franquicia en exceso
Tipo de franquicia en la que el asegurado asume parte de los costos de un siniestro hasta cierto límite, después del cual la aseguradora cubre el resto.
Fronting
Sistema de aseguramiento por el que la entidad aseguradora que contrata una póliza transfiere el riesgo íntegramente, o en su mayor parte a otras aseguradoras o reaseguradoras.
Garantía
Compromiso aceptado por el Asegurador en virtud del cual se hace cargo, hasta el límite estipulado, de las consecuencias económicas derivadas de un siniestro.
Gastos de salvamento
Los costos asociados con las medidas tomadas para minimizar o prevenir daños adicionales durante o después de un siniestro.
Incapacidad laboral transitoria
La incapacidad temporal para trabajar debido a una enfermedad o lesión.
Indemnización
La compensación monetaria que una aseguradora paga al asegurado en caso de un siniestro cubierto.
Indisputabilidad
Característica de una póliza de seguro que garantiza que la aseguradora no puede disputar su validez después de un cierto período de tiempo.
Informe de liquidación
Documento que detalla los términos de un acuerdo de liquidación entre el asegurado y la aseguradora.
Informe del ajustador
Evaluación y documentación de los daños sufridos en un siniestro por parte de un ajustador de seguros.
Informe pericial
Informe realizado por un perito experto para evaluar daños o determinar responsabilidades en un siniestro.
Infraseguro
Situación en la que el valor asegurado de una propiedad es menor que su valor real, lo que puede resultar en una compensación insuficiente en caso de siniestro.
Inspección del riesgo
Evaluación realizada por la aseguradora para determinar la idoneidad y el nivel de riesgo de una propiedad asegurada.
Interés asegurable
El interés financiero o económico que tiene una persona en la propiedad o vida que está siendo asegurada.
Intermediario de seguros
Es una persona o entidad que actúa como puente entre los clientes y las aseguradoras. Su rol principal es ayudar a los clientes a encontrar y contratar el seguro que mejor se adapte a sus necesidades.
Invalidez permanente y absoluta
Incapacidad total y permanente que impide al individuo realizar cualquier tipo de trabajo.
Invalidez total y permanente
Incapacidad física o mental que impide al individuo trabajar de manera permanente en su ocupación habitual.
Las agencias asesoras productoras de seguros
Personas jurídicas con organización propia, cuya única actividad es la de gestionar y obtener contratos de seguros, para una o varias empresas de seguros o de medicina prepagada autorizada a operar en el país.
Límite Máximo de Responsabilidad de la Aseguradora
A este punto se denomina valor asegurado y es el límite que en caso de pérdida o daño, el asegurador debe pagar al asegurado.
Liquidación de siniestro
El proceso en el que la aseguradora determina y paga la compensación debida al asegurado por un siniestro cubierto.
Liquidador de siniestros
Persona designada por la aseguradora para evaluar y gestionar la liquidación de un siniestro.
Lucro cesante
La pérdida de ingresos o beneficios como resultado de un siniestro que afecta la capacidad de una empresa para operar.
Pérdida total
Cuando la pérdida o daño sufrido en un siniestro es tan grave que el objeto asegurado ya no tiene valor o es irreparable.
Peritaje
El proceso de evaluación realizado por un perito para determinar los daños sufridos en un siniestro.
Perito
Persona calificada y experta en evaluar daños, determinar causas de siniestros y calcular indemnizaciones.
Póliza
El contrato legal que establece los términos y condiciones de un seguro entre el asegurado y la aseguradora.
Póliza combinada o multirriesgo
Una póliza que cubre múltiples riesgos en una sola póliza, como incendio, robo y responsabilidad civil.
Póliza flotante
Una póliza que cubre varios elementos o bienes que pueden cambiar de ubicación o cantidad con el tiempo.
Premio
Monto compuesto por la prima pura, más una suma determinada para gastos y utilidad del Asegurador, gastos especiales de emisión y de administración (derechos de emisión y recargos administrativos), coeficientes de financiación del pago del premio, comisión del productor y los importes destinados al pago de las tasas, impuestos y contribuciones que grava el contrato y a la operación de seguros.
Prescripción
El período de tiempo legalmente establecido después del cual un reclamo de seguro no puede ser presentado.
Prima devengada (prima ganada)
Corresponde a prima de una póliza dada, la que ha sido ganada por la compañía de seguros por una de las dos razones expuestascontinuación: a. Por el tiempo transcurrido desde el inicio de la vigencia de la póliza hasta la fecha de análisis. b. En virtud de la indemnización otorgada por la compañía al asegurado la prima correspondiente al valor indemnizado queda automáticamente ganada por la compañía, por toda la vigencia de la póliza, (en caso de pólizas plurianuales, la prima ganada por la compañía es del ejercicio en que ocurrió el siniestro).
Prima Devuelta
Valor que se reintegra al asegurado por cancelación, anulación, reducción de los riesgos.
Prima neta
Es el costo neto del seguro, sin incluir los impuestos de ley. Se obtiene al multiplicar la suma asegurada por la tasa del riesgo.
Primer riesgo absoluto
Una póliza que cubre el valor total de un objeto asegurado, sin deducible ni límite máximo de cobertura.
Primer riesgo relativo
Una póliza que cubre un porcentaje específico del valor asegurado, con un límite máximo de cobertura.
Propuesta / solicitud de seguro
El documento que el asegurado completa y presenta a la aseguradora para solicitar cobertura de seguro.
Reaseguro
Proceso mediante el cual una aseguradora transfiere parte de sus riesgos a otra aseguradora. La finalidad del reaseguro es ayudar a la aseguradora original a manejar su exposición al riesgo y protegerse contra pérdidas grandes o acumuladas.
Recargo
El aumento en la prima de seguro debido a factores de riesgo adicionales o condiciones específicas.
Renovación
La extensión de una póliza de seguro por otro período de tiempo después de que expire su término original.
Rescisión
La terminación anticipada de una póliza de seguro por parte de la aseguradora o el asegurado.
Responsabilidad civil
La responsabilidad legal de una persona o entidad por los daños causados a terceros.
Responsabilidad civil contractual
La responsabilidad legal que surge de un contrato entre dos partes.
Responsabilidad civil extracontractual
La responsabilidad legal que surge de un acto ilícito que causa daños a terceros.
Reticencia
La omisión intencional o negligencia del asegurado al proporcionar información relevante en la solicitud de seguro.
Riesgo Asegurable
Riesgo susceptible de ser cubierto por una póliza de seguros por cumplir los requisitos esenciales: ser incierto, posible concreto, lícito, fortuito, cuantificable y económico.
Riesgo comercial (riesgo especulativo)
Se dice de la característica de un riesgo que está expuesto a las contingencias de un negocio, el ganar o perder con una operación comercial, por ejemplo, la ganancia o posible pérdida de especular con monedas extranjeras. Esta característica del riesgo no es asegurable.
Riesgo cubierto
Riesgos que está asegurado mediante el pago de una prima a una entidad aseguradora, que asume la probabilidad de que se produzca el siniestro y que, en su caso, correspondería con el pago de una indemnización en los términos establecidos en la póliza del seguro.
Riesgo puro
Para los fines del seguro riesgo puro es aquel generalmente estático, netamente accidental, causal, repentino, aleatorio, y que no depende de la voluntad de la persona afectada. Las causas de ocurrencia de un riesgo son producidas por una de las dos o las dos causas siguientes: actos y condiciones peligrosas.
Riesgos agravados
Riesgos que se vuelven más peligrosos con el tiempo, lo que puede resultar en un aumento en la prima de seguro.
Riesgos catastróficos
Eventos extremadamente graves o inusuales que pueden causar grandes pérdidas y daños.
Riesgos no asegurables
Los riesgos que son demasiado inciertos o que tienen un impacto demasiado grande como para ser asegurados.
Robo
La acción de tomar la propiedad de otra persona sin permiso y con la intención de permanecer con ella permanentemente.
Salvamento
Recuperación o preservación de bienes asegurados después de un siniestro para evitar mayores pérdidas.
Seguro
Un contrato en el que una parte (el asegurador) se compromete a compensar a la otra parte (el asegurado) por ciertos riesgos a cambio de un pago (prima).
Seguro a primera pérdida
Una póliza de seguro que cubre la pérdida máxima estimada en lugar del valor total de los bienes asegurados.
Seguro colectivo/grupal
Una póliza de seguro que cubre a un grupo de personas, como empleados de una empresa o miembros de una asociación.
Seguro de accidentes personales
Una póliza que proporciona cobertura por lesiones corporales o muerte causadas por un accidente.
Seguro de responsabilidad civil
Una póliza que cubre la responsabilidad legal del asegurado por daños o lesiones causadas a terceros.
Seguro de salud
Una póliza que proporciona cobertura para gastos médicos y hospitalarios relacionados con la enfermedad o lesión.
Seguro de transporte
Una póliza que cubre los riesgos asociados con el transporte de bienes por tierra, mar o aire.
Seguro de vehículos motorizados
Una póliza que cubre los daños a vehículos motorizados y la responsabilidad civil asociada.
Seguro de vida
Una póliza que paga un beneficio en caso de fallecimiento del asegurado, proporcionando apoyo financiero a los beneficiarios.
Selección
El proceso de evaluación de riesgos por parte de la aseguradora para determinar la elegibilidad y la tarifa adecuada para una póliza.
Siniestralidad
La frecuencia y severidad de los siniestros en una cartera de seguros durante un período de tiempo determinado.
Sobreprima
Una prima de seguro más alta que la tarifa estándar, generalmente debido a un mayor riesgo percibido por la aseguradora.
Sobreseguro
Una situación en la que el valor asegurado es mayor que el valor real del objeto asegurado.
Subrogación
El derecho de la aseguradora a asumir los derechos y acciones del asegurado después de haber pagado una indemnización por un siniestro.
Superintendencia de Compañías, Valores y Seguros
Una entidad gubernamental encargada de regular y supervisar la industria de seguros y valores en algunos países.
Supraseguro
Acción y efecto de sobrevaloración por parte del asegurado de los bienes objeto del contrato de seguro. En tal situación, el siniestro se liquida con arreglo al valor de los bienes en el momento anterior a su ocurrencia.
Tablas de mortalidad
Tablas estadísticas que muestran la esperanza de vida y la mortalidad por edad, utilizadas en el cálculo de primas de seguros de vida.
Tarifa
Conjunto de parámetros y tablas de tasas estipulados en un documento, el cual permite cotizar los riesgos en un ramo dado.
Tarificación
El proceso de determinar la prima de seguro adecuada basada en el riesgo y la exposición del asegurado.
Tasa comercial
Es el factor que aplicado a la suma asegurada nos permite además de indemnizar las perdidas, cubrir los gastos administrativos, los costos de adquisición, y la utilidad prevista.
Tasa de prima
El costo por unidad de cobertura de seguro, generalmente expresado como una tasa por mil. Va de acuerdo con el ramo, el riesgo y la experiencia en pérdidas que se tenga.
Tasa de riesgo
La tasa de riesgo es el cálculo estadístico que representa un factor que aplicado a una suma asegurada permite indemnizar las perdidas exclusivamente.
Tercero
Una persona o entidad que no es parte del contrato de seguro pero que puede verse afectada por un siniestro cubierto.
Terminación del seguro
La finalización de una póliza de seguro ya sea por expiración, cancelación o rescisión.
Valor asegurado
Es el valor que se indica en la póliza, este valor corresponde a los valores solicitados por el cliente, por esta razón el cliente es el único responsable de establecer la suma asegurada de la póliza, correspondiendo a la compañía y al corredor de seguros asesorarlo en los mecanismos para poder establecer una suma asegurada correcta.
Valor convenido
Es la cantidad de dinero por la cual se está obligando una aseguradora, aún cuando el valor comercial del bien asegurado es otro.
Valor de reposición
El costo de reemplazar un bien asegurado con uno nuevo de igual valor y características.
Valor Real o Actual
Valor efectivo o valor que tiene el bien, teniendo en cuenta las depreciaciones sufridas por concepto de uso, antigüedad, estado y obsolescencia.
Valor Venal
Precio del objeto asegurado en el momento inmediatamente anterior a producirse el siniestro.
Vencimiento de la póliza
La fecha en la que una póliza de seguro expira y deja de proporcionar cobertura.
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